“为了控糖减重，试过低碳饮食饿到头晕，办了健身卡却因关节痛坚持不下来，手术又怕风险……” 我国超六成 2 型糖尿病患者被超重或肥胖困扰，他们深知 “减重 10% 能大幅提升糖尿病缓解概率”，却始终困在 “想减减不下” 的泥潭里。如今，一则振奋人心的消息传来：礼来公司研发的口服新药 orforglipron 临床试验大获成功，72 周让患者平均减重超 10 公斤，还能显著降低血糖，这意味着体重管理即将进入 “口服药物时代”，给千万 2 型糖尿病患者带来新希望。

一、减重难：2 型糖尿病患者的 “心头坎”

对合并肥胖或超重的 2 型糖尿病患者来说，减重是改善病情的关键。《糖尿病患者体重管理专家共识（2024 版）》明确指出，体重减轻有助于改善血糖、减少降糖药使用，甚至实现糖尿病缓解；研究更显示，体重减轻超 10%，糖尿病缓解概率会大幅提升。但现实中，减重之路布满荆棘：

饮食控制需要极强的意志力，不少人饿到低血糖，稍一放松就反弹；运动受时间、体力和关节疾病限制，中老年患者常因膝盖疼痛被迫放弃；手术减重虽效果显著，却有创伤风险，还需承担高昂费用。长期以来，众多患者望着 “减重获益” 心动，却被现实困难拦住脚步，陷入 “越胖血糖越难控，血糖越难控越不敢动” 的恶性循环。

二、口服新药横空出世：72 周减重 10.4 公斤，还能降血糖

8 月 26 日，礼来公司公布的 ATTAIN-2 研究顶线结果，打破了减重降糖的困境。这项为期 72 周的 3 期临床试验，在全球招募超 1600 例合并 2 型糖尿病的肥胖或超重患者，评估口服药物 orforglipron 的疗效与安全性，结果令人惊喜：

所有剂量组均达到主要和关键次要终点，最高剂量组患者平均体重下降 10.5%（约 10.4 公斤），而安慰剂组仅下降 2.2%（约 2.3 公斤）；同时，患者糖化血红蛋白（A1C）平均降低 1.8%，心血管风险标志物也有所下降。更关键的是，orforglipron 是口服小分子药物，无需注射，不受饮食、饮水限制，每天吃一次就能见效，完美解决了患者的 “注射恐惧” 和 “服药不便” 难题。

安全性方面，orforglipron 表现与现有 GLP-1 类药物一致，无需担忧额外风险。这意味着患者不用再为携带针剂、寻找注射场所烦恼，长途出行不用带冰袋保存药物，日常饮食也不用刻意避开服药时间，极大提升了治疗便利性和依从性。一位参与试验的患者分享：“以前怕打针，吃降糖药又控制不好体重，现在每天吃一片药，三个月体重降了 5 公斤，血糖也稳了，终于不用再为减重焦虑。”

三、口服时代来临：重塑体重管理格局，中国患者将受益

orforglipron 的突破，不仅是一款新药的成功，更标志着体重管理即将进入 “口服药物时代”。与传统注射类减重药相比，口服剂型更贴合日常生活：患者不用再在公共场合躲躲闪闪注射，不用忍受针头带来的疼痛，也不用严格计算注射时间，治疗体验大幅提升，这对提高长期依从性至关重要。

据悉，ATTAIN 系列两项研究已充分证明，orforglipron 能显著提升肥胖治疗可及性，未来有望在全球重塑肥胖治疗格局。值得关注的是，中国已同步参与该药全球研发进程，这意味着中国患者未来也能及时用上这款新药，不用再苦等 “进口滞后”。按照计划，礼来公司预计今年向全球监管机构递交 orforglipron 用于肥胖治疗的上市申请，若顺利获批，合并 2 型糖尿病的超重或肥胖患者将彻底告别 “减重降糖两难” 的困境。

对患者而言，这款药的意义远超 “减重降糖”：它能让患者更轻松地融入正常生活，不用再因体重和血糖问题回避社交，不用再为健康焦虑影响情绪，真正实现 “在享受生活中管理疾病”。而对医疗领域来说，口服减重降糖药的普及，将减轻临床治疗压力，让更多患者通过便捷方式控制病情，减少并发症发生，降低医疗负担。

新闻总结

我国超六成 2 型糖尿病患者受超重或肥胖困扰，传统减重方法弊端多，患者难以坚持。礼来公司口服新药 orforglipron 临床试验取得突破，72 周最高剂量组患者平均减重 10.4 公斤、糖化血红蛋白降低 1.8%，且无需注射、每日一次、安全性良好。该药标志着体重管理进入口服药物时代，中国同步参与研发，预计今年递交上市申请，将为千万 2 型糖尿病患者带来 “轻松减重降糖” 的新选择，重塑肥胖治疗格局。