“一到考试就频繁跑厕所，哪怕刚去过，也总觉得憋不住。” 高三学生张欣的经历，道出了不少青少年肠易激综合征患者的困扰。这种看似 “小毛病” 的疾病，却可能让孩子陷入自卑、焦虑，甚至影响学业和生活。中国青年报的案例显示，青少年肠易激综合征（IBS）正悄然成为影响青少年身心健康的 “隐形杀手”，而早诊早治，能让孩子及时摆脱这种痛苦。
被肠易激困扰的青春：从课堂尴尬到心理煎熬
高二那年，张欣开始被莫名的腹胀、肠鸣缠上。晚自习时，她总忍不住想上厕所，却又不好意思频繁起身，只能在座位上煎熬。更让她崩溃的是，后来竟出现 “憋不住屁” 的情况，教室里的异味让她成了同学议论的焦点，“每次老师说开窗通风，我都想找个地缝钻进去”。那段时间，她多次想过休学，直到母亲向班主任说明情况，同学和老师给予理解，加上积极治疗，才勉强撑过高三。
和张欣相比，陈季的病程更长。从初三开始，反复的腹痛、排便异常就没断过，他甚至担心自己得了肠癌。在当地医院做了肠镜，没查出器质性问题，吃了益生菌和调节肠胃的药，停药就复发。直到准备保研时症状加重，他尝试了医生开的抗焦虑药，搭配谷维素和维生素 B6，症状才明显缓解。“原来不只是肠子的问题，情绪也在推波助澜。” 陈季感慨道。
这些案例并非个例。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师姚欣指出，初三、高三学生，以及刚升入初高中的孩子，是肠易激综合征的高发人群。学业压力大、环境变化、饮食习惯不良等，都可能诱发这种疾病。
肠和脑的 “联动”：青少年肠易激的病因不简单
很多人觉得肠易激只是 “肠胃不好”，但实际上，它更像是肠和脑 “沟通不畅” 的结果。姚欣解释，心理因素会通过 “脑 – 肠轴” 影响胃肠道功能，导致腹痛、腹泻或便秘。对青少年来说，考试压力、同学关系紧张、家庭氛围压抑等，都可能成为 “导火索”。
除了心理因素，饮食习惯也是重要诱因。不少青少年喜欢吃快餐、辛辣食物、冰饮，这些都可能刺激肠道，诱发肠易激。此外，肠道菌群失衡、自主神经功能紊乱，也会让肠道变得 “敏感”，稍微有点刺激就会 “闹脾气”。
值得注意的是，青少年肠易激综合征患者往往伴有焦虑、抑郁情绪。就像陈季，长期受症状困扰，不仅身体难受，还总担心自己得了重病，形成 “症状加重焦虑，焦虑又恶化症状” 的恶性循环。
中西医联手：从药物到心理，多管齐下解难题
面对青少年肠易激，及时就医、科学治疗是关键。目前，中西医结合的方式能取得较好的效果。
西医治疗方面，姚欣建议优先使用药品级益生菌，其菌量更大，经过严格临床试验，比食品级益生菌更有针对性。对于腹泻型患者，还会用到调节胃肠运动的药、解痉药或止泻剂。如果伴有明显的焦虑、抑郁，在精神科医生指导下使用抗焦虑药物，往往能事半功倍，就像陈季的案例所显示的那样。
中医则强调整体调理。中国中医科学院中医临床基础医学研究所赵静教授介绍，肠易激多与 “情志不畅” 有关，治疗时会从调肝通腑、疏肝健脾入手，根据患者体质辨证选用经典方剂。此外，针灸（取穴天枢、足三里）最快 1-2 周就能缓解腹痛腹胀；艾灸（温灸神阙、关元穴）适合虚寒腹泻患者，坚持 2-4 周可见效；日常摩腹和穴位按摩，也能在 1 周内舒缓气滞型便秘。
不过，无论是中医还是西医，都强调 “心身共调”。姚欣提醒家长，发现孩子有反复腹痛、排便异常时，要重视但别过度紧张，“你的焦虑会传递给孩子，影响治疗效果”。及时带孩子就医，排除器质性疾病后，配合医生进行药物和心理干预，才能帮孩子尽快康复。
饮食 + 运动：日常调养稳住肠道 “小脾气”
除了药物治疗，饮食和运动对缓解肠易激也至关重要。
饮食上，中西医都建议避开生冷、辛辣、油炸食物。西医认为，富含发酵性寡糖、双糖等成分（FODMAP）的食物可能加重症状，建议用鸡蛋、鱼类、豆腐、藜麦代替红肉，规律进餐，避免暴饮暴食。乳糖不耐受的孩子，可选择无乳糖牛奶或杏仁奶等植物奶。
中医则根据症状 “对症吃饭”：腹泻型适合喝生姜山药粥，别碰牛奶、肥肉；便秘型可晨服蜂蜜水，多吃燕麦、芹菜；混合型则推荐南瓜、小米等性平食材，以蒸煮为主。
运动能改善自主神经功能，缓解压力，间接减少肠易激发作。西医推荐游泳、快走、慢跑等，每周 3-5 次，每次 30-60 分钟，注意别空腹或饱腹时运动。中医则更青睐八段锦、太极拳，这些运动能调身、调息、调心，坚持 3 个月以上，能巩固自主神经平衡，晨起或餐后 1 小时练习最佳。
此外，保证充足睡眠也很关键。睡眠不足会打乱自主神经，加重肠道敏感，还可能诱发焦虑。小学生每天需睡 9-12 小时，中学生 8-10 小时，运动后间隔 1-2 小时再入睡，能让肠道和身体都得到充分休息。
结语：别让 “小毛病” 耽误青春，早发现早干预是王道
青少年肠易激综合征虽然不会危及生命，却可能在孩子心中留下阴影，影响其社交和心理健康。如果发现孩子有反复腹痛、腹胀、排便习惯改变，别简单归结为 “肠胃不好” 或 “装病逃学”，及时带孩子去消化科或儿科就诊，通过检查排除器质性疾病后，尽早进行针对性治疗。
无论是药物干预、心理疏导，还是饮食运动调理，早一步行动，就能让孩子少受一份罪。毕竟，青春应该是阳光灿烂的，别让肠易激的 “阴霾”，遮住了本该明媚的时光。